洛阳：村医当起“精算师”，帮群众算清医保账

“在卫生院看病，报销比例高，万一遇上大病，医保能实实在在扛大头。”“乡亲们，参加城乡居民医保，个人缴费400元，财政补贴700元，这些钱都汇入医保基金这个大‘池子’，是咱们共同的健康基金。”12月22日，在洛阳市伊滨区庞村镇彭店寨社区卫生室里，村医王向梅娓娓道来，为乡亲们一笔笔算着参保明白账。

党的二十届四中全会提出，加强普惠性、基础性、兜底性民生建设，解决好人民群众急难愁盼问题。眼下，2026年度城乡居民医保参保缴费工作正在进行，伊滨区加强宣传，村医常年植根基层，深受群众信任，因此，该区组织百名村医进行培训，化身“健康精算师”，通过算清“三本账”的方式，将医保政策转化为群众听得懂、算得清的家常话，促进参保率提高，为广大群众筑牢健康网。为确保政策讲得透，服务跟得上，伊滨区卫健医保局还为村医们开展专题培训，统一配发医保明白卡、报销速算表等工具。村医们充分利用门诊、随访、健康讲座等一切时机，开展面对面、一对一的精准解读。

算好“健康账”，村医在进行慢性病随访时，总是不忘提醒群众“参保不是消费，而是对全家健康的必要投资”。特别是关于高血压、糖尿病患者门诊用药的报销政策，他们总是讲得很仔细，为的就是让群众明白持续参保才能享受稳定的门诊保障。同时，村医们依托“家庭医生”签约服务，将医保政策宣讲融入个性化健康指导，引导群众树立“防大于治”的理念。

算好“经济账”，“每天省下一块一，安心保障一整年。”在伊滨区，这句通俗易懂的宣传语在乡间口口相传。村医们将成本账算得清清楚楚，让群众感受投入之“轻”；算多层保障账，详解基本医保、大病保险、医疗救助三重保障网的叠加效应，说明“花费越高，报销比例越高”的托底机制，体现保障之“实”；算风险对比账，讲出身边的真实案例，让群众直观感受不参保可能面临的“经济悬崖”。

算好“亲情账”，“给自己参保是为家庭负责，为父母参保是孝敬，为孩子参保是远见。”在入户宣传时，村医们特别注重情感共鸣。他们手把手演示如何开通“医保个人账户家庭共济”，让个人账户的余额能在配偶、父母、子女间共用，实现“一人缴费，全家共享”。针对“一老一小”重点群体，村医们结合季度随访开展“一对一”讲解，确保老人清楚慢性病报销流程，让家长明白儿童参保的不可或缺，将政策的温暖精准送达每个家庭。

“以前总觉得缴费是花钱，听完村医这笔账才明白，这是给全家买平安、买踏实！”居民李大爷的感慨道出了许多群众的心声。